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尿微量白卵白的定量检测，较尿惯例作念的尿干化学愈加敏锐，是较早发现肾病、敏锐可靠的野心，按期对高血压及糖尿病患者进行尿微量白卵白的检测，对发现早期肾毁伤有蹙迫的价值。

一、尿微量白卵白的检测

频频尿液中白卵白含量不逾越30mg/24h，临床上将尿液中白卵白含量在30～300mg/24h领域内（即已超出频频上限，但尚未达临床卵白尿>300mg/24h水平）的中间阶段称为尿微量白卵白尿。

24h尿卵白定量是检测尿总卵白质的金标准，但操作繁琐、耗时且容易受到浑浊。于是找到了既能指示尿卵白的严重进度又能便捷患者操作的历练门径，那即是尿微量白卵白和尿肌酐的比值，只需赶紧留取一次性尿液（晨尿最好）。

尿微量白卵白/肌酐比值（UACR）是通过分袂测定尿微量白卵白及尿肌酐并经营其比值得到的。

二、尿微量白卵白与尿肌酐比测定的临床道理

1、肾脏频频

尿微量白卵白与肌酐比值<30mg/g（赶紧尿标本）为频频领域。

2、早期肾病

尿微量白卵白与肌酐比值在30～300mg/g是微量白卵白尿，指示早期肾病。

3、临床肾病

当尿微量白卵白与肌酐比值≥300mg/g就不错会诊为临床卵白尿，属于临床肾病期，这时尿惯例查验中常会有卵白尿的出现。

三、尿微量白卵白与尿肌酐比测定的临床利用

1.早期会诊糖尿病肾病

糖尿病患者常伴有肾小球血管调养功能防止，引起肾小球通透性改换，从而产生微量白卵白尿。尿微量白卵白握续增高患者，最终会导致糖尿病肾病且预后较差。握续监测尿微量白卵白是会诊糖尿病肾病最早期野心。

2.会诊高血压肾病最早期野心

微量白卵白尿是判断高血压肾脏损害最敏锐的野心，尿中微量白卵白阳性者发生靶器官毁伤的机率（如：心肌肥厚、室绝交增厚、心律失常、大批卵白尿、肾小球功能损害）彰着高于白卵白尿阴性者。

3.妊娠期女性监测

UACR对妊娠期高血压赶早期妊娠糖尿病肾病的会诊有较高敏锐性，因此冷落妊娠期女性进行检测。

四、注意事项

1.尿液网罗要注意清洁，幸免月事及阴谈分泌物的混入；

2.网罗尿液前几天应幸免高卵白饮食及剧烈畅通（体育考验、永劫候立位等情况下测定尿微量白卵白可出现假阳性成果）；

3.尿微量白卵白水平还受精神现象、饮水量等要素的影响，是以赶紧尿中一次尿微量白卵白增高，可能并无道理。

南华大学附庸第三病院历练科已开展尿微量白卵白、尿肌酐测定，需要赶紧尿标本（晨尿最好）。

湖南医聊特约作家：南华大学附庸第三病院 陈飘

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